各种“息肉”会癌变吗？到底要不要切？

　　息肉是人体器官黏膜上长出的“多余的肉”，常见的有肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、鼻息肉…很多朋友在体检中发现它们。

　　息肉长得慢，藏的深，体积比较小的时候，人不会有任何症状，通常无法感知。但别小瞧了这些小东西，有的息肉包藏祸心，和癌症关系非常密切！

　　一、胃息肉：大多胃镜下就切了

　　与癌的关系：★★★☆☆

　　约有1~5%的胃镜检查者发现有胃息肉，其中约80%为炎性或增生性息肉，20%为腺瘤性息肉。前者癌变率低约为0~5%；后者癌变率则高达25~50%。

　　什么人要筛查？胃息肉多出现在50岁以上的人群，推荐对50岁以上人群进行大便潜血和胃镜检查。即使息肉切除后，每1~2年也要复查胃镜。

　　二、肠息肉：发现应尽早切除

　　与癌的关系：★★★★☆

　　肠息肉主要有炎性和腺瘤性两类，前者大多不会恶变，而后者的恶变几率则比较高。据统计，有80~95%的大肠癌是从肠息肉一步步演变而来的，这个过程可能需要5~10年，所以我们有很多时间和机会发现并切除它。

　　什么人要筛查？建议健康人群从50岁开始进行肠镜检查，若结果正常，可以过5年后再检查。

　　三、胆囊息肉：小心真性息肉

　　与癌的关系：★★☆☆☆

　　胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉。假性息肉也就是胆固醇性息肉，喜欢组团出现，直径大多小于1cm，只是胆固醇结晶，基本没有恶变可能。

　　而真性息肉包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉和腺瘤样增生四类，其中胆囊腺瘤是最危险的，虽发病仅占胆囊息肉的4%左右，但癌变率约30％，一般喜欢单打独斗。

　　什么人要筛查？建议40岁以上人群每年进行腹部B超筛查。没有高危因素，息肉小于1cm，年龄小于50岁的患者3~6个月复查1次超声，如结果持续良好，可改为一年复查一次B超。

　　四、鼻息肉：术后注意预防复发

　　与癌的关系：★☆☆☆☆

　　鼻息肉的癌变风险相比肠息肉、胃息肉要小很多，但如果经常鼻出血，且患者年龄又大，少数可发生癌变。鼻息肉会给人带来很大的烦恼，因为其一般长在鼻窦处，会阻碍鼻窦通气，进而引发鼻塞、头昏、耳鸣、记忆力下降，甚至心血管疾病等表现。

　　五、声带息肉：休养好，会消失

　　与癌的关系：★☆☆☆☆

　　声带息肉的癌变率比较低，声带息肉发生癌变常是突发的，且在不知不觉中发生。声音嘶哑是声带息肉最为直接的表现，息肉的大小决定了声嘶的轻重程度，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显甚至发声困难。

　　息肉的生命力旺盛，即使已经切除，如果您没有改掉不良的生活习惯，息肉仍然可能死灰复燃。所以，建议大家在治疗后，仍然要定期复查，不可掉以轻心。