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痛风不是简单的关节痛

来源:新甘肃·甘肃日报 丨 作者:成志锋 岳金凤 丨 2020-06-22 11:09 丨 浏览:编辑:马雪娟

  痛风是一种因嘌呤代谢紊乱所致的疾病,临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积等。随着生活水平提高、社会应酬增多等,近年来,痛风患者越来越多。

  很多人认为痛风只是简单的关节痛,吃点止痛药就好了。实际上痛风不单是关节疼痛,晚期还会引起关节畸形。此外,痛风时因为尿酸盐在泌尿系沉淀,可损害肾脏并形成尿路结石,如果不及时治疗,最终导致不可逆的肾功能损害,甚至肾功能衰竭。

  大家都知道,高尿酸血症是痛风的前奏,体检发现尿酸高时,应该定期检查血尿酸值,多喝水,少吃高嘌呤的食物,压住增高的苗头。有部分高尿酸血症患者,其实已经有尿酸盐结晶在关节周围沉积了,但因为量少,并未表现出痛风急性发作的症状。因此,强烈推荐高尿酸血症患者做关节彩超,明确有无尿酸盐结晶在关节周围沉积,可预测痛风发生的可能。

  夜间发生跖趾关节红肿和疼痛。跖趾关节肿痛是典型急性痛风发作的症状。这时患者需要及时就医,因为有部分病人会误以为是关节扭伤不重视,最终导致延误诊治。

  出现症状后,痛风已经发生了。研究已经证实嘌呤的过度摄入是痛风的根本病因。要想远离痛风,最关键的就是控制饮食习惯,管住自己的嘴。做到以下几点有助防控痛风:

  “慧眼”识“嘌呤” 痛风患者要禁食高嘌呤食物,包括各种动物内脏、海鲜、火锅、肉汤等。中高嘌呤食物在发作期内不能吃,平时也要少吃,包括各种猪、牛、羊等畜肉;鸡、鸭、鹅等禽肉;部分鱼类,如鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼等;还有干豆类,如黄豆、黑豆、绿豆、红小豆等。

  禁烟酒 乙醇在体内会代谢成乳酸,易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用。同时乙醇还会促进腺嘌呤核苷酸转化,加速体内三磷酸腺苷分解,产生尿酸,诱发痛风。吸烟不仅对心脑血管、呼吸系统有很大破坏力,也严重影响痛风这类营养代谢性疾病及自身免疫性疾病的治疗效果。 多喝水促进尿酸排出。每天保证2000-3000毫升饮水量,利于血中尿酸的排出,还可避免尿中的尿酸浓度过高而沉积,形成肾结石。

  蔬菜不限量 在各类蔬菜当中,冬瓜、黄瓜、番茄、莴笋之类富含水分,热量很低,又有利尿作用的食物都无需限量。绿叶蔬菜虽然嘌呤含量高于冬瓜、黄瓜,但其营养价值极高,多食用它们远远利大于弊,痛风患者亦应足量摄取。

  用薯类代替部分主食 增加薯类食物和其他含淀粉蔬菜的摄入量,并用其替代一部分主食,对痛风患者有特别的好处。富含淀粉的蔬菜如土豆、甘薯、芋头、山药、藕、荸荠等均富含钾元素。这些食物和精白米面相比,在提供同样数量淀粉时,能提供更多钾元素,对促进尿酸排出极有好处。

  此外,痛风患者非常需要充足的维生素B和钾,而精大米的这些成分含量是主食中最低的一种。精白面粉比大米的维生素含量高一倍,蛋白质含量也要高50%左右。从主食食材角度来说,选择面食大米更有利于需要控制体重和炎症反应的高尿酸血症患者。因为在控制鱼肉水产食物的前提下,从植物性食品中获得蛋白质会更有益处。

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